lunes, 30 de marzo de 2009

Encuentro Gent Gran Gai

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La National Protrait Gallery mostrará retratos seleccionados por personalidades homosexuales

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EFE - Londres - 30/03/2009
Londres dedicará una exposición a personajes públicos admirados por los gays británicos, que incluirá a homosexuales como el estadounidense Harvey Milk, sobre cuya vida se hizo recientemente un filme premiado en Hollywood, y a heterosexuales como el líder surafricano Nelson Mandela. Entre las diez personas, todas ellas homosexuales, a quienes se les pidió elegir a sus personajes favoritos, figuran el músico Elton John, la campeona de tenis Billie Jean King, los escritores Alan Hollinghurst y Sarah Waters, el actor Sir Ian McKellen y los lores laboristas Waheed Alli y Chris Smith.

La exposición, titulada Gay Icons, que podrá visitarse del 2 de julio al 18 de octubre, en el Museo Nacional del Retrato, está integrada exclusivamente por retratos fotográficos, lo que impone un límite temporal de siglo y medio aproximadamente, según informó la propia institución.

Uno de los lores eligió a Alan Turing, padre de la ciencia de los ordenadores, cuya carrera profesional quedó truncada en 1952 al ser procesado de "perversión sexual" por mantener una relación sexual con un varón de 19 años. Tras su condena, a Turing se le dio a elegir entre ir a prisión o someterse a un tratamiento hormonal de reducción de la libido.

Eligió esto último, pero las inyecciones de estrógenos le produjeron importantes alteraciones físicas y dos años después murió envenenado en lo que unos sospechan que fue un suicidio y otros un asesinato. El actor Ian McKellen escogió a Harvey Milk, el primer varón declaradamente homosexual elegido para un puesto político en California, cuya vida ha sido llevada al cine recientemente con el actor Sean Penn como protagonista.

Elton John eligió a otro músico, el gran violonchelista y director de orquesta ruso Mstislav Rostroprovich, mientras que la tenista Billie Jean King escogió a Nelson Mandela. Otros personajes, homosexuales o no, que posaron para las fotografías son los pintores David Hockney y Francis Bacon, las escritoras Daphne Du Maurier, Virginia Woolf y Patricia Highsmith, el poeta Walt Whitman, el compositor Piotr Tchaikovsky y la princesa Diana de Gales.

Andy Warhol, Cecil Beaton, lord Snowdon y Linda McCartney, la fallecida esposa del beatle Paul McCartney, son algunos de los autores de los sesenta retratos fotográficos que integrarán la exposición. La presidente del comité seleccionador y periodista, Sandi Toksvig, dijo hoy que la selección fue muy personal, por lo que muchos visitantes se sorprenderán tanto por las inclusiones cuanto por quienes han sido excluidos. "Espero que la exposición anime a aquellos que siguen luchando con su propia sexualidad", agregó.

Fuente: http://www.elpais.com/articulo/cultura/Londres/dedica/exposicion/iconos/gays/elpepucul/20090330elpepucul_4/Tes

"El condón detiene el VIH"

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Unanimidad de la ONU, autoridades y científicos contra las palabras del Papa sobre la ineficacia del preservativo
EMILIO DE BENITO - Madrid - 29/03/2009
Lo dijo el pasado 17 de marzo, pero todavía colea. Antes de llegar a Camerún, en su primer viaje a África, el Papa cargaba contra la principal herramienta de protección contra el sida. En el continente viven 22,5 millones de personas infectadas por el VIH, dos terceras partes del total mundial. Pero para Benedicto XVI, la progresión de la epidemia "no se puede resolver con el reparto de preservativos", ya que éstos, "sólo aumentan los problemas". Con estas palabras -si se les hiciera caso-, Benedicto XVI echaría por tierra 20 años de campañas que parece que, por fin, empiezan a dar resultados.

La opinión de expertos y responsables sanitarios de todo el mundo es unánime en el rechazo al discurso papal.

- Onusida. Michel Sidibè, director del organismo de la ONU encargado de luchar contra la epidemia, es tajante en una nota remitida a EL PAÍS: "Los condones detienen el VIH. Con 7.000 personas que se infectan al día, necesitamos de todas las estrategias disponibles que hayan demostrado científicamente su eficacia, y los preservativos son la mejor tecnología disponible para reducir la transmisión sexual del VIH [mayoritaria ya en todo el mundo, especialmente en África] y otras enfermedades de transmisión sexual".

- Fondo Mundial contra el Sida. El organismo que financia un 20% de los programas de prevención del sida en el mundo lo tiene claro. Su presidente, Michel Kazatchine, pidió al Papa "que retire sus palabras", porque son "inaceptables". Kazatchine manifestó su "profunda indignación". "Espero que la comunidad cristiana y los países africanos le hagan rectificar, o que cargue con las consecuencias".

- Organización Mundial de la Salud (OMS). El responsable de políticas sobre VIH/Sida de la OMS, Kevin de Cock, coincide: "La evidencia acerca de que el uso del preservativo masculino es que si se usa de una manera continua y correcta previene la transmisión del VIH". "Lo que es más importante: no está demostrado que promover su uso implique alterar el comportamiento sexual o aumentar las conductas de riesgo". Y pone un ejemplo: "Los estudios con parejas en las que un miembro está infectado y el otro no indican que los condones son por lo menos un 80% -y posiblemente más- efectivos para reducir la transmisión del VIH".

- Fondo de Población de las Naciones Unidas. Durante su vista a Fuenlabrada (Madrid) para asistir al Foro de las Ciudades, el director para África del fondo, Bunmi Makinawa, que durante años ha estado en primera línea en la lucha contra el sida, afirma: "Es lo que siempre dice la Iglesia, pero la realidad es diferente. Debemos apoyar a la gente a que tome sus propias decisiones sobre cómo protegerse".

- Gobierno español. El ministro de Sanidad, Bernat Soria, dijo: "El preservativo ha demostrado ser un instrumento eficaz para impedir la propagación de la infección del VIH-sida. No se entiende, por tanto, que aún haya voces que condenen su uso. Esto sólo provoca confusión en una población que necesita protección frente al virus".

- Seisida. La Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida, que agrupa a científicos, responsables políticos y ONG en España, es tajante. "Enfrentarse a las enfermedades bajo perspectivas ideológicas o religiosas, y no con argumentos científicos, conduce al fracaso. Millones de personas de todo el mundo deben su vida al preservativo", afirma su presidente, Daniel Zulaika.

- Científicos. De todos los que se han manifestado, destaca una declaración de Rafael Nájera, experto en virología del Instituto de Salud Carlos III: "Más fallan la fidelidad y la abstinencia. Si se escoge ese método de protección, que se lleve un condón en el bolsillo".

sábado, 28 de marzo de 2009

Redemption for the Pope? / Redención por el Papa?

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Original en pdf:http://taquoriaan.com/root/wp-content/uploads/PIIS0140673609606279.pdf
Traducción libre:
El Vaticano sentía el calor de una cantidad sin precedentes de condena internacional de la semana pasada, después de que el Papa Benedicto XVI hizo una escandalosa y tremendamente inexacta declaración sobre el VIH / SIDA. Primero en su visita a África, el Papa dijo a los periodistas del continente que la lucha contra la enfermedad es un problema que "no puede ser superado por la distribución de preservativos: por el contrario, la aumenta". La ética de la Iglesia Católica de oposición al control de la natalidad y el apoyo centrado en la fidelidad conyugal y la abstinaencia para cuidarse del VIH es bien conocida. Pero, diciendo que los condones exacerban el problema del VIH / SIDA, el Papa ha distorsionado públicamente las pruebas científicas para promover la doctrina católica sobre este tema.
La comunidad internacional se apresuró a condenar el comentario. Los gobiernos de Alemania, Francia y Bélgica criticaron las declaraciones y puntos de vista del Papa. Julio Montaner, presidente de la Sociedad Internacional del SIDA, a dicho que los comentarios son "irresponsables y peligrosos". ONUSIDA, el Fondo de Población de las Naciones Unidas, la OMS y WHO han publicado una actualización de posición sobre la prevención del VIH y los preservativos, que dice que "el condón masculino de látex es el único, más eficiente tecnología disponible para reducir la transmisión sexual del VIH". En medio del furor, incluso el Vaticano trató de alterar la redacción del pontífice. La Santa Sede en la página web del Vaticano, la cabeza de los medios de comunicación, el padre Federico Lombari, cita al Papa diciendo que hay un "riesgo de que los condones ... podría aumentar el problema".
Si el error del Papa se debe a la ignorancia o un intento deliberado de manipular la ciencia para apoyar la ideología católica no está claro. Pero el comentario sigue en pie y en el Vaticano los intentos para modificar las palabras del Papa, más la manipulación de la verdad, no es el camino a seguir. Cuando cualquier influencia, sea de un líder religioso o político, hace una falsa declaración científica que podrían ser devastadores para la salud de millones de personas, deben retirar o corregir el registro público. Nada menos que del Papa Benedicto sería un inmenso perjuicio a la salud pública y a los defensores de la salud, entre ellos muchos miles de católicos, que trabajan incansablemente para tratar de prevenir la propagación del VIH / SIDA en todo el mundo. ■ The Lancet

The Vatican felt the heat from an unprecedented amount
of international condemnation last week after Pope
Benedict XVI made an outrageous and wildly inaccurate
statement about HIV/AIDS. On his fi rst visit to Africa, the
Pope told journalists that the continent’s fi ght against
the disease is a problem that “cannot be overcome by the
distribution of condoms: on the contrary, they increase it”.
The Catholic Church’s ethical opposition to birth
control and support of marital fi delity and abstinence
in HIV prevention is well known. But, by saying that
condoms exacerbate the problem of HIV/AIDS, the Pope
has publicly distorted scientifi c evidence to promote
Catholic doctrine on this issue.
The international community was quick to condemn
the comment. The governments of Germany, France,
and Belgium released statements criticising the Pope’s
views. Julio Montaner, president of the International
AIDS Society, called the comment “irresponsible and
dangerous”. UNAIDS, the UN Population Fund, and WHO
released an updated position statement on HIV preventionand condoms, which said that “the male latex condom is
the single, most effi cient, available technology to reduce
the sexual transmission of HIV”. Amidst the fury, even the
Vatican tried to alter the pontiff ’s wording. On the Holy
See’s website, the Vatican’s head of media, Father Federico
Lombari, quoted the Pope as having said that there was a
“risk that condoms…might increase the problem”.
Whether the Pope’s error was due to ignorance or a
deliberate attempt to manipulate science to support
Catholic ideology is unclear. But the comment still stands
and the Vatican’s attempts to tweak the Pope’s words,
further tampering with the truth, is not the way forward.
When any infl uential person, be it a religious or political
leader, makes a false scientifi c statement that could be
devastating to the health of millions of people, they
should retract or correct the public record. Anything less
from Pope Benedict would be an immense disservice
to the public and health advo cates, including many
thousands of Catholics, who work tirelessly to try and
prevent the spread of HIV/AIDS worldwide. ■ The Lancet

viernes, 27 de marzo de 2009

Experto en sida apuesta por buscar la vacuna estudiando al VIH no "como un virus", sino como "nuevo elemento" biológico

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MADRID, 24 Mar. (EUROPA PRESS)
Fuente: http://www.europapress.es/salud/noticia-experto-sida-apuesta-buscar-vacuna-estudiando-vih-no-virus-nuevo-elemento-biologico-20090324193132.html
Las nuevas vías de investigación para el desarrollo de una vacuna contra el sida, abiertas tras el fracaso de los tres grandes estudios internacionales en este campo, podrían dejar de ver al VIH "como un simple virus" para empezar a clasificarlo como "un nuevo elemento de la evolución" en Biología, según el profesor Rafael Nájera, de la Escuela Nacional de Sanidad del Instituto Carlos III de Madrid.

En el marco de la reunión de expertos organizada hoy en Madrid por la Fundación Ramón Areces bajo el título 'Controversia en el manejo de la infección VIH', Nájera aseguró que los tres grandes estudios internacionales que fracasaron en la búsqueda de una vacuna contra el sida se enfocaron desde "el modelo simplista que sirvió para infecciones como el sarampión, pero se mostró ineficaz para el VIH".

Por este motivo, los científicos han "reconsiderado" las vías sobre el sida y apuestan ahora por abordar la búsqueda de la vacuna "desde la perspectiva de un modelo mixto e intracelular" que tiene en cuenta los últimos descubrimientos sobre el VIH, como que este virus sufre un proceso de maduración y que su variabilidad está asociada a la recombinación genética.

Los nuevos trabajos tienen en cuenta también que, como se ha demostrado en modelos animales, se podría avanzar en el desarrollo de métodos de acción local que eviten "en días u horas" que el virus entre en la sangre; que el VIH "varía según las poblaciones" y que la combinación de anticuerpos tiene "gran capacidad de protección".

Médicos chinos piden a los gays abstenerse de contraer matrimonios heterosexuales para frenar la propagación del VIH

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Fuente: Pekín, 20 de marzo, RIA Novosti. http://sp.rian.ru/onlinenews/20090320/120657206.html
La comunidad homosexual en China es uno de los principales grupos de riesgo, dentro del cual se propaga con especial velocidad el virus de la inmunodeficiencia humana, pero “la mayoría de los gays en este país, siguiendo las costumbres sociales, ocultan sus preferencias sexuales y contraen matrimonios heterosexuales, lo cual expone a sus esposas a la amenaza del sida”, declaró Zhang Beichuan, profesor de la Universidad de Qingdao.

Una encuesta realizada por este centro universitario demostró que un 80% de los gays residentes en las nueves mayores ciudades del país tienen la intención de contraer matrimonios heterosexuales. Entre los que ya lo han hecho, más del 20% tiene amantes del mismo sexo. Los investigadores explican estos datos por la marginalización de las relaciones exclusivamente homosexuales en la sociedad tradicional china.

Casi 6.900 personas murieron en China a causa del sida en el período de enero-septiembre de 2008, lo que coloca a esta infección en el primer lugar, por delante de tuberculosis y rabia. El número de los infectados por el VIH se calcula en 700.000, de acuerdo con la estadística oficial correspondiente a principios de 2008.

jueves, 26 de marzo de 2009

Linfogranuloma Venéreo (LGV)

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Linfogranuloma Venéreo (LGV)
• LGV puede causar serias infecciones en los genitales y el recto
• Los hombres que tiene sexo anal sin protección y aquellos que hacen 'fist' sin guantes son los que tienen mas riesgo de adquirir LGV
• LGV se trata fácilmente si se detectada pronto
Que es el LVG?
El linfogranuloma venéreo (LGV) es una enfermedad muy contagiosa transmisión sexual que se conocía desde hace muchos años, comúnmente se encontraba en países tropicales. Desde 2003, un mayor numero de hombres que tienen sexo con hombres (HSH) has sido detectado en Holanda, Francia y Bélgica. Mas casos aparecieron en los países de Europa Occidental incluyendo al Reino Unido. LGV es causado por una forma de Clamidia muy severa que puede causar inflamación del recto, ulceras genitales e inflamación de los ganglios inguinales.
Como se contagia el LGV?
Se disemina a través del contacto de mucosas infectadas (la mucosa del pene, recto, vagina, boca o garganta) o fluidos corporales (semen, liquido pre-eyaculatorio, fluido anal o vaginal). El uso de enemas antes del sexo puede hacer que la persona tenga mas probabilidad de contagiarse de LGV. Compartir juguetes sexuales que no han sido desinfectados puede también contagiar.
El LGV se puede adquirir por:
• Penetrar o ser penetrado sin condón
• Hacer 'fist' (meter la mano en el recto) sin guante de látex
• Compartir juguetes sexuales como consoladores o similares
• Sexo con varias personas sin cambiar de condón o guante.
Cuales son los signos del LGV?
Entre 3 días y 3 semanas después del contagio, una pequeña ampolla o ulcera aparece donde la bacteria entro en la mucosa o en la piel. Esto se cura en pocos días y a menudo la persona ni lo nota. Dos o 3 semanas después, los ganglios de la ingle o del cuello se hinchan, duelen y se ablandan. Puede haber fiebre. Sin la infección no se trata en esta etapa, puede haber salida de
pus por la piel.
Si la infección entra por el ano o recto, la persona puede tener un gran dolor en la zona con descarga de pus por el ano. Puede haber dificultad para ir al baño, y se puede sangrar por el ano.
El LGV en la uretra (el tuvo que va desde la vejiga urinaria hasta la punta del pene) puede causar gran dolor y secreción por la punta del pene.
El LGV en la garganta puede ser muy doloroso con agrandamiento de los ganglios en el cuello.
Algunas personas pueden tener la bacteria del LGV pero no muestran signos de infección.
Que pasa si el LGV no se trata?
Se pueden formar abscesos (bolsas de pus) dolorosos en la región anal que pueden necesitar de una operación para sacarlos. Otras complicaciones del LGV no tratado son ulceras e hinchazón de los genitales.
El LGV puede aumentar el riesgo de infección de otras enfermedades de trasmisión sexual incluyendo el VIH, la sífilis y la hepatitis C.
Como se trata el LGV?
La persona recibe un antibiótico, generalmente la doxiciclina, en forma oral dos veces al día por 3 semanas. Es importante saber que la infección se ha curado, por lo que hay que hacer la prueba del LGV 3 o 4 semanas después de terminar el tratamiento. Es también importante que un especialista en Medicina Genitourinaria controle las parejas sexuales de los últimos 3 meses.
Ellos/as pueden no tener signos de la infección pero pueden pasar la infección a otros.
Las personas que han sido tratadas pueden adquirir de nuevo el LGV si tiene sexo con otra persona infectada.
Como se previene el contagio del LGV?
No hay vacuna.
El riesgo de contagio se puede reducir así:
• Usando condón para penetrar o ser penetrado
• Cambiando de condón con cada pareja
• Usando guante de latex para hacer o recibir 'fist' y cambiando el guante con cada pareja
• Lavándose las manos después de tener sexo con cada pareja y antes del sexo con una
pareja diferente
• Desinfectando los juguetes sexuales con un buen lavado con agua caliente y detergente.

Que deberías hacer si tu crees que tienes el LGV?
Lo mejor es ir a la clínica de Medicina Genitourinaria o de Salud Sexual donde el personal esta familiarizado con la enfermedad y saben que pruebas hacer para descubrir si tienes el LGV. Si vas a tu medico de cabecera, asegúrate de que él sepa que tu piensas que puedes tener LGV,ya que otras enfermedades pueden mostrar signos parecidos.

Fuente: http://www.healthygayscotland.com/htdocs/LGV%20IN%20Spanish.PDF

Los hombres gays deberían realizar tests rectales de clamidia como parte de la atención sexual rutinaria

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Los hombres gays deberían someterse a exámenes rectales de clamidia como parte de su atención sexual rutinaria, según se recomienda en un artículo publicado en la edición digital de Sexually Transmitted infections. Los investigadores hallaron que había más hombres homosexuales con infección rectal por clamidia que los que tenían infección uretral por ésta o gonorrea rectal. Además, señalaron que la mayoría de las infecciones por clamidia eran asintomáticas y no serían detectadas sin la elaboración de pruebas rutinarias.

También se encontró que más de un tercio de los hombres con clamidiasis rectal tenía el VIH.

La clamidia es la infección de transmisión sexual (ITS) bacteriana más común en el Reino Unido. Las pruebas de detección de clamidiasis uretral se ofrecen a todos los hombres que asisten a las clínicas de salud sexual. Sin embargo, las pruebas rectales no se dispensan a la mayor parte de hombres gays que asisten a la mayoría de clínicas sexuales del Reino Unido. Tampoco vienen recomendadas en las guías sobre las pruebas de salud sexual de la Asociación Británica para la Salud Sexual y el VIH (BASHH, en sus siglas en inglés).

Estudios previos han evidenciado que un 7-9% de los hombres gays que acuden a las clínicas de salud sexual tiene infección rectal por clamidia, y que este tipo de infección, con frecuencia, no muestra síntomas. La clamidia, como todas las ITS, puede causar cambios en la mucosa genital que aumentan el riesgo de transmisión del VIH. Por este motivo, los investigadores razonaron que un posible beneficio de detectar y tratar la infección rectal por clamidia sería una reducción de la transmisión del VIH.

En los últimos años, se han observado brotes de linfogranuloma venéreo (LGV) –un tipo de ITS- en hombres homosexuales del Reino Unido y de otros países industrializados. El LGV está causado por ciertas cepas de clamidia. La mayoría de los casos han incluido infección rectal. Como respuesta al brote de LGV, en las clínicas de salud sexual del Hospital Chelsea and Westminster de Londres se empezaron a realizar pruebas diagnósticas rutinarias de infección por clamidia rectal a los hombres gays.

Los investigadores diseñaron un estudio con los siguientes tres objetivos:

Determinar la prevalencia de la infección rectal por clamidia entre hombres gays.

Esclarecer cuántas de esas infecciones fueron asintomáticas.

Establecer el número de infecciones que habrían permanecido sin diagnosticar si no se hubiera llevado a cabo el examen rutinario.


El ensayo se llevó a cabo entre 2005 y 2006, e incluyó a un total de 3.076 hombres. Todos estos varones se sometieron a exámenes uretrales en búsqueda de clamidia y se realizaron 3.017 frotis rectales para detectar la infección.

Los resultados revelaron que los hombres presentaban infección rectal y uretral por clamidia en un porcentaje, respectivamente, del 8 y 5%. La prevalencia de esta ITS fue mayor que la de cualquier otra infección; así, las pruebas mostraron que el 4% de los hombres tenía gonorrea rectal, el 5%, gonorrea uretral y el 3%, sífilis.

Los investigadores analizaron los casos de clamidiasis más detalladamente. De los 397 varones diagnosticados de infección por clamidia, el 62% (247) fue infectado por vía rectal, el 42% (165) tenía infección uretral y el 4% (15), infección en ambas zonas.

La infección rectal por clamidia fue asintomática en el 69% (171) de los hombres y no se detectaría sin un análisis rutinario. Sólo el 8% de los varones asintomáticos presentaba infección uretral.

Se diagnosticó LGV rectal en el 14% (35) de los hombres con clamidia rectal. También se dio un caso de linfogranuloma venéreo uretral. La gran mayoría de casos de LGV rectal (82%) fueron asintomáticos.

Asimismo, se observó una elevada prevalencia de infección por VIH en hombres con clamidia rectal (38%, 94 personas). Los autores del ensayo también puntualizaron que 12 varones recibieron el diagnóstico de infección por VIH al mismo tiempo que el de infección rectal por clamidia.

Los factores asociados de forma significativa con clamidiasis rectal fueron: infección por VIH (p <0,01), gonorrea rectal (p= 0,0002) y verrugas genitales (p= 0,016). Los responsables del estudio excluyeron a hombres con LGV de su análisis estadístico, pero todavía hallaron una asociación significativa entre clamidiasis rectal y VIH (p= 0,004), y entre clamidia rectal y gonorrea rectal (p= 0,002).

“Nuestros datos muestran una elevada tasa de clamidiasis rectal en comparación con la de gonorrea; además, una proporción significativa de los casos fue asintomática”, afirmaron los investigadores.

Los autores concluyeron: “Las guías actuales sobre ITS en el Reino Unido sólo recomiendan análisis rutinarios de la gonorrea rectal, pero no de la clamidiasis rectal; nuestros datos ponen de relieve la necesidad de revisar estas directrices. Recomendamos un análisis rutinario de la clamidiasis rectal en hombres que practican sexo con hombres y que se encuentran en riesgo de adquirir esta infección”.

Referencia:
Annan NT et al. Rectal chlamydia – a reservoir of undiagnosed infection in MSM. Sex Transm Inf (online edition), 2009.

Traducción:
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt).

martes, 24 de marzo de 2009

Aplican beneficios de ejercicios chinos en pacientes con VIH

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Fuente: http://www.cmhw.cu/noticia.asp?auid=5139
Varios años de intensas prácticas de esta modalidad de la medicina tradicional china en Villa Clara, y de la aplicación de su valor terapéutico en pacientes con enfermedades crónicas como cáncer, hipertensión arterial, diabetes mellitus, entre otras, llevaron a la realización del estudio en personas con VIH.
Profesionales de la salud en Villa Clara aplican los beneficios de los ejercicios tradicionales chinos (Qi Gong) para mejorar la calidad de vida en pacientes con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).

Rafael López García, especialista en medicina natural y tradicional, dijo a la AIN que la modalidad terapéutica atrae a varias personas en el territorio con ese padecimiento, y la iniciativa se extiende a otras provincias a través de seminarios y talleres regionales.

Se comprobaron los beneficios en individuos con afectaciones en el sistema inmunológico a partir del fortalecimiento de las defensas naturales del organismo, sin olvidar el bienestar psicológico, emocional y de paz interior que obtiene el practicante de Qi Gong, señaló.

López García destacó que estos ejercicios ayudan a prevenir los efectos secundarios de los medicamentos antirretrovirales, que provocan la redistribución negativa de las grasas del cuerpo, padecimiento conocido como lipodistrofia, entre otras consecuencias desagradables.

Varios años de intensas prácticas de esta modalidad de la medicina tradicional china en Villa Clara, y de la aplicación de su valor terapéutico en pacientes con enfermedades crónicas como cáncer, hipertensión arterial, diabetes mellitus, entre otras, llevaron a la realización del estudio en personas con VIH.

Recientemente el grupo "Qi Gong para la salud", de esta provincia, publicó la primera guía teórico-práctica para el aprendizaje de los ejercicios, con la colaboración y asesoramiento de reconocidos maestros de ese arte en la República Popular China y España.

Como otras artes curativas oriundas del Gigante Asiático, esta disciplina terapéutica sustenta su filosofía curativa en el flujo de la energía interna del organismo, el cual se obstruye por malos hábitos alimentarios, posturas incorrectas, estrés o ansiedad y da lugar a la aparición de enfermedades.

lunes, 23 de marzo de 2009

En Asturias, No hay acceso a la reparación facial

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Fuente: gTt-Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH

El Comité Ciudadano Anti-Sida de Asturias protagoniza un encierro de dos días en señal de protesta

La Noticia del Día - Xavier Franquet - 23/03/2009

Bajo el lema “No pedimos cirugía estética, exigimos reparación facial”, los pasados 19 y 20 de marzo se llevó a cabo un encierro en la sede del Comité Ciudadano Anti-Sida de Asturias, para protestar por la no inclusión de la reparación facial de la lipoatrofia asociada a la infección por VIH entre las prestaciones del Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA).

Decenas de personas pasaron durante esos días por el pequeño local en Gijón de esta asociación que lleva reivindicando el acceso a dicha técnica desde hace cinco años. Ahora, aseguran que ya no saben a qué atenerse, pues los mensajes que han ido recibiendo desde las administraciones han sido totalmente contradictorios. Lo cierto es que, hasta la fecha, ninguna persona con VIH ha podido todavía acceder a esta prestación en Asturias, pese a que, según las informaciones aparecidas en varios medios de comunicación locales a finales de 2008, el Principado iba a ofrecer esta técnica reparadora a principios de 2009.

En España, las técnicas quirúrgicas correctoras de este efecto secundario estigmatizador se han ido integrando en los distintos sistemas autonómicos de salud de forma gradual. Algunas comunidades como Andalucía, Cataluña, Comunidad Valenciana o País Vasco fueron pioneras.

Con la finalidad de que todas las personas en España, independientemente de su lugar de residencia, tuvieran acceso a esta prestación, el ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, accedió finalmente a esta vieja reivindicación del movimiento asociativo del VIH/sida. Así, en agosto de 2008, durante la XVII Conferencia Internacional sobre el Sida, anunció que la cirugía reparadora para la lipoatrofia facial se incorporaría como prestación en el Sistema Nacional de Salud (SNS) a partir del 1 de enero de 2009.

A finales de febrero, fue una asociación de Cantabria la que alertó sobre la actitud del gobierno de dicha Comunidad Autónoma al no haber avanzado de cara a la inclusión de esta prestación. Así lo denunció entonces la Coordinadora Estatal del VIH/Sida [CESIDA] en un comunicado de prensa (véase La Noticia del Día 27/02/2009).

Según una nota emitida la semana pasada por la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida (SPNS), la solicitud de inclusión de la lipoatrofia en la Cartera de Servicios se planteó en el Pleno del Consejo Interterritorial, celebrado el 11 de septiembre de 2008, proponiéndose la realización de un uso tutelado, dado que la evidencia científica disponible hasta la actualidad no era concluyente en cuanto a la seguridad y eficacia de los tratamientos quirúrgicos de la lipoatrofia facial, especialmente a medio y largo plazo.

En concreto, y siempre a partir del mismo comunicado oficial, el Ministerio propuso a las comunidades autónomas que la Comisión de Prestaciones, Aseguramiento y Financiación (encargada de evaluar nuevas prestaciones y servicios para su inclusión en la Cartera de Servicios comunes del SNS) recomendara un empleo tutelado, que se llevará a cabo de acuerdo a un diseño de investigación, por un período de tiempo limitado, en centros expresamente autorizados para ello, y según un protocolo específico. La financiación se hará con cargo al Fondo de Cohesión.

Como se ha sabido ahora, también mediante el reciente comunicado, es preciso que se apruebe un Real Decreto que regule el uso tutelado, que durará unos tres años. Aunque no se están cumpliendo las expectativas en cuanto a los plazos para el acceso ni se han propuesto nuevas fechas, la SPNS asegura que esta iniciativa legislativa ya está en marcha y que cuenta con una memoria económica a la que ya ha dado luz verde el Ministerio de Economía y Hacienda.

La lipoatrofia es un efecto secundario asociado al empleo del tratamiento antirretroviral, sobre todo a los análogos de la timidina, que se caracteriza por la pérdida de grasa subcutánea, especialmente visible en cara, extremidades y nalgas. Si bien podrían ser varios los factores implicados en su aparición y desarrollo, la utilización de estavudina (d4T, Zerit®) y, en menor medida, zidovudina (AZT, Retrovir®, y coformulada en Combivir® y Trizivir®) ha probado ser determinante en la gran mayoría de los casos. Según el Grupo de Estudio de Alteraciones Metabólicas (GEAM), hoy en día en España puede que haya unas 14.000 personas con VIH y lipoatrofia.

Fuente: Elaboración propia / Comité Ciudadano Anti-Sida de Asturias / Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida.

Referencias: Historia de una reivindicación. Comité Ciudadano Anti-Sida de Asturias. 27 de febrero de 2009. Disponible en www.comiteantisida-asturias.org.

Nota informativa sobre el uso tutelado de la lipoatrofia facial. Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida del Ministerio de Sanidad y Consumo. 17 de marzo de 2009.

Campaña de parejas serodiscordantes Brasileña 2006

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Campanha de pervenção a AIDS voltada para casais sorodiscordantes produzida pela ABIA em 2006

domingo, 22 de marzo de 2009

Nuevas prestaciones sanitarias: reparación facial y reproducción asistida

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El desarrollo de fármacos antirretrovirales cada vez más potentes y seguros ha llevado aparejado un aumento en la esperanza de vida de las personas con VIH. Como consecuencia de ello, buena parte de los nuevos objetivos y reivindicaciones de la comunidad del VIH/sida se ha orientado hacia la conquista de una mejor calidad de vida.

El equipo de gTt - 23/01/2009

Así, en el ámbito de las prestaciones sanitarias, destacan las demandas para una cobertura universal y gratuita del tratamiento reparador de la lipoatrofia facial y la reproducción asistida para parejas serodiscordantes.

Reparación facial

Vinculada a los fármacos antirretrovirales y a la propia infección por VIH, la lipoatrofia facial, o pérdida de tejido graso en la cara, constituye un serio problema para numerosas personas que viven con el virus. Por sus repercusiones psicológicas y sociales, las consecuencias de la lipoatrofia facial van mucho más allá de lo puramente estético, ya que, además de disminuir la calidad de vida y reforzar el estigma y la discriminación que padecen las personas que viven con VIH, puede debilitar la adhesión a la terapia antirretroviral.

A petición del Ministerio de Sanidad y Consumo, el Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) aprobó, el 11 de septiembre de 2008, la inclusión del tratamiento reparador de la lipoatrofia facial asociada al VIH en su cartera común de servicios. Con esta iniciativa, se espera poner fin a la actual desigualdad geográfica en la atención a las personas con VIH/sida, al universalizar por ley una prestación que, por ahora, sólo se ofrece en siete comunidades autónomas (Andalucía, Castilla-La Mancha, Cataluña, Comunidad Valenciana, Extremadura, Madrid y País Vasco).

Se calcula que unos 14.000 pacientes podrán beneficiarse de la medida hacia finales de 2009, con un coste aproximado de 26 millones de euros a cargo de los fondos de cohesión. Sin embargo, será preciso seguir de cerca todo el proceso para que ningún gobierno autonómico aproveche sus competencias para racanear a las personas con VIH un derecho tan largamente perseguido. Te seguiremos informando según se vayan produciendo novedades.

Reproducción asistida en parejas serodiscordantes

Cada vez son más las personas con VIH que desean tener hijos. Según un estudio francés publicado en 2007, un 20% de los hombres y el 33% de las mujeres con VIH manifiestan deseos de embarazo, mientras que hasta un 6% de las parejas serodiscordantes han llevado a cabo intentos reproductivos.

En los últimos años, los avances médicos han hecho posible minimizar el riesgo de transmisión del VIH en las parejas serodiscordantes que quieren tener un hijo mediante diferentes métodos de reproducción asistida (lavado seminal e inseminación intrauterina, fecundación in vitro, etc.).

En el caso de que sea el varón quien tenga el virus, hoy la inseminación intrauterina tras efectuar un lavado de semen (consistente en separar los espermatozoides -que carecen de receptores para el VIH- del resto de componentes del plasma seminal que sí pueden contener viriones) permite reducir al máximo la posibilidad de infección.

Para los casos en que es la mujer quien tiene el VIH, si no hay problemas de fertilidad, no es necesario recurrir a técnicas de reproducción asistida, puesto que bastaría con eyacular en el preservativo y vaciar el contenido seminal en la vagina (otra opción es obtener el semen por masturbación e inyectarlo en la vagina con una jeringa). Por otra parte, en la actualidad, el riesgo de que el virus pueda pasar de la madre al hijo también es prácticamente nulo si se toman las medidas adecuadas (véase ‘Transmisión vertical’).

Sin embargo, a diferencia de lo que ocurre con el tratamiento reparador de la lipoatrofia facial, la reproducción asistida en parejas serodiscordantes aún no forma parte de la cartera común de servicios del Sistema Nacional de Salud. De acuerdo con el Plan Multisectorial del Ministerio de Sanidad, en el momento actual las comunidades autónomas en sus unidades de infertilidad tienen incluidas algunas de las técnicas de reproducción asistida dentro de las prestaciones sanitarias o se encuentran en proceso de inclusión. No obstante, la realidad es que mientras siga sin concretarse su extensión universal, muchas parejas que no puedan asumir el gasto se verán obligadas a afrontar un embarazo de mayor riesgo.

Fuente: Elaboración propia.
Referencias: 
Pérez, Pedro. El tratamiento reparador de la lipoatrofia facial será gratuito en toda España. Lo+Positivo 41, otoño de 2008.
http://gtt-vih.org/actualizate/lo_mas_positivo/lmp41/reparacion_lipoatrofia_gratuita_en_espania

Recomendaciones de la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida (SPNS), el Grupo de Estudio de Sida (GeSida/SEIMC), la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y la Asociación Española de Pediatría (AEP) para el seguimiento de la infección por el VIH con relación a la reproducción, el embarazo y la prevención de la transmisión vertical. http://www.msc.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/docs/Recomendaciones_VIH_embarazoyprevencion_Junio2007.pdf

Ministerio de Sanidad y Consumo. Plan Multisectorial frente a la infección por VIH y el sida. España 2008-2012.
http://www.msc.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/docs/PMS200812.pdf

Enlaces:

Nota de prensa del Ministerio de Sanidad y Consumo, del 4 de agosto de 2008, donde se anuncia la inclusión del tratamiento reparador de la lipoatrofia facial en la cartera común de servicios del SNS:

Artículo de la organización británica NAM, traducido por gTt, sobre un estudio francés y otro canadiense acerca del deseo de tener hijos entre las personas con VIH: http://gtt-vih.org/actualizate/actualizacion_en_tratamientos/26-12-06

Artículo de gTt sobre la técnica del lavado de semen: 

Novedades en la investigación de anticuerpos contra el VIH

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El campo de las vacunas del VIH está prestando cada vez más atención a la estrategia del uso de anticuerpos para luchar contra el virus. A lo largo del último mes, se han hecho públicos diversos estudios en los que se informaba de avances en la investigación e identificación de anticuerpos.
El primero de ellos, publicado por el matrimonio de investigadores Gail Ferstanding Arnold y Eddy Arnold en Journal of Virology, daba cuenta de un hallazgo muy importante para atacar un punto débil del virus. En su estudio, financiado por los Institutos Nacionales de Salud, fueron capaces de colocar un fragmento del VIH en la superficie de un virus del resfriado y lo inocularon en animales. Éstos produjeron anticuerpos en respuesta, incluyendo algunos específicos contra el fragmento del VIH incluido en el virus vector. Se consiguió que dicho fragmento mantuviera su forma original, de modo que cuando el sistema inmunitario lo detectase, montase una respuesta similar a si se tratase del propio VIH.
No es la primera vez que se hace algo semejante, pero la novedad es que los anticuerpos obtenidos mostraron actividad frente a gran cantidad de cepas del virus de la inmunodeficiencia humana. En general, los anticuerpos desarrollados contra una versión del virus pueden no servir para otra si ha variado su aspecto. Esta facilidad para mutar es uno de los grandes problemas para encontrar una vacuna contra el VIH.
En el caso del matrimonio Arnold, su éxito se debió a que fueron capaces de identificar una parte del virus que es esencial para poder entrar en las células y que es compartida por la mayoría de las cepas. “Se trata de un mecanismo que va a ser difícil que el virus reinvente sobre la marcha, por lo que resulta ser un blanco realmente útil”, declaró Gail Arnold.
“Lo realmente emocionante es que hemos sido capaces de encontrar virus capaces de inducir respuestas de anticuerpos frente a una enorme variedad de aislados del VIH (...). Se trata de la primera demostración de la existencia de este ‘talón de Aquiles’ en particular”, señalan los autores, que también se muestran cautos: “Es probable que [la respuesta de anticuerpos] no sea lo suficientemente potente por sí misma para convertirse en una vacuna, pero constituye una prueba de concepto de que lo que intentamos hacer tiene una base sólida”.
En un segundo estudio, un equipo de científicos de la Universidad Duke (EE UU) liderado por la doctora Georgia Tomaras, ha conseguido aislar por primera vez en una muestra de suero humano un anticuerpo, el 2F5, que podría desempeñar un papel clave en el diseño de vacunas contra el VIH, según informa la revista Journal of Virology.
Dicho anticuerpo tiene gran importancia porque en estudios previos se había comprobado que era capaz de neutralizar hasta el 80% de las cepas del VIH, por lo que es considerado un anticuerpo ampliamente neutralizante. Apenas un reducido porcentaje de los pacientes con VIH genera estos anticuerpos (en su estudio, sólo se encontró en el suero de una persona entre 300 estudiadas), y lo hacen, en general, meses después de haberse infectado por el virus, por lo que suele ser tarde para que pueda evitar la transmisión.
“Tomaras y su equipo de investigadores nos han dado la oportunidad de aislar y estudiar las células inmunitarias capaces de producir este anticuerpo tan raro”, afirma el doctor Barton Haynes, director del Instituto Duke de Vacunas Humanas. “Nuestro objetivo será encontrar un modo de activar estas células para que elaboren de forma rutinaria este tipo de anticuerpos antes de que se produzca la infección”, indica.
Por su parte, en un tercer estudio sobre anticuerpos, realizado por el doctor Michel Nussenzweig junto con un equipo de colaboradores de la Universidad Rockefeller (EE UU) y financiado por dicha universidad, la Iniciativa Internacional por una Vacuna contra el Sida [IAVI, en sus siglas en inglés] y la Fundación Bill y Melinda Gates, se encontró que algunas personas cuyo organismo es capaz de controlar la progresión por VIH presentan una gama de anticuerpos, en lugar de un único anticuerpo, contra diversos antígenos virales.
Nussenzweig considera que esto abre una nueva vía de investigación en el campo de las vacunas basadas en anticuerpos, que hasta ahora se ha centrado en la búsqueda de anticuerpos capaces de bloquear diferentes cepas del VIH, y afirma: “Deseábamos probar algo diferente, y por lo tanto intentamos reproducir lo que sucede en el paciente. Lo que ocurre es que éste presenta numerosos anticuerpos diferentes que, de forma aislada, tienen una capacidad neutralizante limitada, pero que, al actuar de forma conjunta, son bastante potentes”.
Los autores analizaron la sangre de seis pacientes cuya infección por VIH estaba controlada por el sistema inmunitario y estudiaron la respuesta de anticuerpos de las células B de memoria frente a la proteína gp140 del VIH (que incluye otras dos, la gp120 y la gp41, y que es esencial para que el virus infecte las células).
Se detectaron 433 anticuerpos que se unían a la proteína gp140 (70% a la gp120 y 30% a la gp41). Los responsables del estudio destacaron que ninguno de los anticuerpos de la gp41 tenía como diana las regiones reconocidas por dos de los anticuerpos ampliamente neutralizantes conocidos (incluyendo el mencionado 2F5).
Al estudiar la actividad de los anticuerpos dirigidos a la proteína gp120, se comprobó que la mayoría presentaba algún grado de actividad neutralizante, pero nunca la suficiente como para explicar toda la protección del paciente. “No encontramos ningún caso en el que un único anticuerpo monoclonal explicase toda la actividad neutralizante en el suero (...) [sino que los anticuerpos mostraron] unos niveles de actividad variable frente a los diferentes virus”, explican los investigadores.
Por último, Nussenzweig se muestra convencido de que, si una vacuna consigue copiar la respuesta natural observada en estos pacientes, podría ser capaz de proteger a los inoculados frente a diversas cepas del VIH.
¿Qué son los anticuerpos y los anticuerpos ampliamente neutralizantes?
Cuando en el organismo penetra una sustancia extraña [como puede ser el VIH, por ejemplo], el sistema inmunitario reacciona generando dos tipos de respuestas: una celular (células-T CD4 y CD8) y otra humoral, o de anticuerpos.
Los anticuerpos son unas proteínas en forma de Y que se unirían al virus y evitarían que infectase a sus células diana CD4. Por hacer un símil, si el virus y la célula fuesen dos piezas de un puzle que tienen que encajar entre sí para que se produzca la infección, el anticuerpo se uniría al primero impidiendo dicho encaje.
El sistema inmunitario elabora diversos tipos de anticuerpos específicos contra el VIH, pero sólo unos pocos son capaces de neutralizarlo. Este grupo selecto de anticuerpos que pueden evitar con éxito que el virus infecte células son los denominados anticuerpos neutralizantes. Los anticuerpos que pueden neutralizar de forma eficaz numerosas cepas diferentes del VIH se denominan anticuerpos ampliamente neutralizantes. Estos últimos son muy raros y hasta ahora sólo se ha identificado un puñado de ellos (véase ‘Cuestiones básicas’ del VAX de febrero de 2007 sobre ‘Entender los anticuerpos neutralizantes’).
Para esquivar la acción de los anticuerpos, el VIH adopta diversos mecanismos de defensa. Uno de ellos es su gran capacidad de mutación, que puede consistir en pequeños cambios en su forma o estructura. La mayoría de las personas con VIH producen anticuerpos contra el virus al poco de infectarse, pero incluso en el pequeño espacio de tiempo que el organismo requiere para preparar la respuesta humoral, el VIH puede cambiar tanto que el anticuerpo es incapaz de reconocer a la mayoría de los virus en el organismo y, por tanto, es ineficaz. Por otro lado, el virus está recubierto por unas voluminosas moléculas de azúcar que actúan como escudo, bloqueando el acceso de los anticuerpos a sus dianas virales.
¿Cómo utilizar los anticuerpos en la práctica clínica?
La administración directa de los anticuerpos ampliamente neutralizantes ha demostrado su capacidad de controlar la infección por VIH, pero su empleo de forma regular no sería práctico ni desde el punto de vista económico ni logístico. Por este motivo, se estudian estrategias alternativas para aprovechar el potencial clínico de los mismos.
Una de las estrategias consideradas consiste en la introducción del gen que exprese el anticuerpo ampliamente neutralizante en cuestión en las células y, así, éstas lo generarían de forma constante en el propio organismo. Al igual que en el caso de las vacunas contra el VIH, se utilizarían virus modificados como vectores para ‘transportar’ e insertar los genes deseados en el genoma celular.
Ya se cuenta con resultados preclínicos de este enfoque en primates no humanos. Las respuestas conseguidas fueron duraderas (aún se podían detectar los anticuerpos un año después de la vacunación) y eficaces en la protección frente al VIS [virus de la inmunodeficiencia símica, la versión en monos del VIH].
Si este enfoque consigue inducir la generación de anticuerpos ampliamente neutralizantes contra el VIH en seres humanos, podría significar una nueva vía de investigación en vacunas del sida, tanto preventivas como terapéuticas.
Fuente: Elaboración propia / ScienceDaily. 
Referencias: Arnold GF, Velasco PK, Holmes AK, et al. ‘Broad Neutralization of HIV-1 Elicited from Human Rhinoviruses that Display the HIV-1 gp41 ELDKWA Epitope’.J. Virol. doi:10.1128/JVI.00184-09.
Shen X, Parks RJ, Montefiori DC, et al. In vivo gp41 antibodies targeting the 2F5 monoclonal antibody epitope mediate human immunodeficiency virus type 1 neutralization breadth. J Virol. 2009 (Apr); 83(8):3.617-3.625. Epub 2009, Feb 4.
Scheid JF, Mouquet H, Feldhahn N, et al. Broad diversity of neutralizing antibodies isolated from memory B cells in HIV-infected individuals. Nature DOI 10.1038/nature07930 (2009).

viernes, 20 de marzo de 2009

Estigmatización y rechazo dificultan la reducción de riesgo

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Las experiencias de estigmatización y rechazo por parte de parejas sexuales de gay VIH-positivos, influyen fuertemente en su participación en relaciones sexuales ocasionales y desalentar la práctica de muchas de las estrategias de reducción de riesgo, informe de Sigma Research en su informe Relative Safety II report esta semana.

Los hombres entrevistados que desean equilibrar su deseo de placer sexual con una necesidad de mantener su sentido de la integridad moral, pero a menudo no pueden evitar el sexo que puede resultar en la transmisión del VIH.

Para el seguimiento de un estudio similar publicado hace una década, Adam Bourne y sus colegas entrevistaron a 42 hombres homosexuales diagnosticados con VIH acerca de sus prácticas sexuales y la gestión de riesgo. Las entrevistas se centraron en las experiencias recientes de coito anal sin protección (UAI), para tomar parte en el estudio, los hombres tenían que haber tenido relaciones sexuales sin protección durante el año pasado. Por lo tanto, es importante notar que el estudio no refleja las experiencias de un tercio de hombres gay con VIH que no practican la UAI en un año determinado.

Los investigadores trataron de incluir en la muestra una combinación de los de Londres y Manchester, así como las zonas de menor prevalencia, y también garantizar la diversidad en términos de edad y tiempo desde el diagnóstico. Todos los encuestados eran conscientes de que pueden transmitir el VIH a través del coito anal sin protección , y casi todos dijeron que no quería ser responsable de ello. Los hombres que son diagnosticados recientemente preocupado por evitar trasmitirlo dejan el sexo por un período después del diagnóstico.

En términos de los otros daños que las relaciones sexuales sin protección podría dar lugar, los hombres tienden a sentir que las infecciones de transmisión sexual fueron raramente graves, aunque algunos estaban más preocupados por la hepatitis C. A pesar de que algunos hombres diagnosticados recientemente superinfección consideró que el VIH era un problema, los hombres que habían sido ya diagnosticada por los médicos por lo general cree que deliberadamente exagerado su importancia.
Más preocupante lo emocional, psicológico y social que perjudica a las relaciones sexuales podrian conducir al sexo sin protección. Si los hombres no estar a la altura de sus propias normas éticas, esto podría dar lugar a contradicciones internas. Además, algunos encuestados describen la percepción del comportamiento irresponsable de otros hombres VIH-positivos con el fin de resaltar su propia integridad moral. Siendo el coito anal sin protección una amenaza tanto para un hombre de sentido positivo de sí mismo y la forma en que otros hombres gay lo ven.
Los investigadores sostienen que las preocupaciones de los hombres sobre el rechazo y el estigma influye en la manera en que gestionan los riesgos. Decirlo deja a algunos hombres en posiciones vulnerables a un daño significativo, incluyendo reacciones violentas y la ansiedad acerca de las exparejas, así como el rechazo o malestar emocional y problemas para encontrar parejas sexuales. En una comunidad que a menudo sigue siendo hostil a las personas con VIH, por instinto de conservación a menudo les lleva a elegir conductas cuya divulgación se considera innecesaria.
Por ejemplo, muchos hombres usan las saunas, no sólo porque el sexo está fácilmente disponible, sino también porque los hombres supone que casi todos los demás usuarios de la sauna son VIH-positivos. Al igual que las salas de chat en línea o reuniones de grupos de apoyo del VIH, saunas se piensa que "el VIH-positivos espacio" donde los hombres habían anunciado implícitamente su condición de seropositivos, simplemente por estar ahí. Esto permitió a los hombres a tener relaciones sexuales sin protección, sin una discusión explícita de VIH, pero lo que les deja con su sentido de integridad personal intacto.
En algunos lugares, algunos hombres trataron de evitaron decirlo, pero mantubieron su sentido de la integridad moral al sugerir a la pareja sexual que sería una buena idea usar un condón. Sin embargo un hombre describió cómo estas sugerencias de pedir una pareja sexual, llevó a la pregunta directa de si él tenía el VIH. Cuando él dijo que sí, el hombre se enfadó y se fue.
Otra forma de divulgación implícita de que los hombres entrevistados fue marcando "sexo seguro necesidades de debate" en Internet en un perfil de Gaydar. Pocos hombres anuncian explícitamente su estado del VIH en su perfil, pero algunos lo mencionar durante mensajería instantánea privada. Los encuestados describen ambigüedades y malentendidos de la divulgación en Internet, pero por lo general encuentran que Internet les ha permitido encontar posibles parejas con menos miedo a la decepción o represalia
Sin embargo, los investigadores encontraron que los hombres utilizan estrategias de reducción del riesgo hasta cierto punto. No mencionaron la reducción de la duración del coito anal o el impacto que la carga viral o una infección de transmisión sexual podría tener sobre el riesgo de transmisión. Sólo unos pocos hombres discutieron el mayor riesgo de infección para el receptor de la pareja o el posible beneficio de retirar antes de la eyaculación.
Algunos hombres hicieron algún tipo de práctica serosorting (buscando parejas del mismo estatus de VIH) y otros encuestados dijeron que les permitió tener sexo desinhibido donde el VIH no era lo más destacado. Sin embargo los investigadores subrayan que muy pocos hombres exclusivamente practican serosorting en una forma que puede garantizar que ambas partes tenían el mismo estatus de VIH. La divulgación es a menudo implícita (por estar en una sauna, por ejemplo) o no fue recíproco. El demandado puede haber hecho una revelación por adelantado de VIH, y asumió que si su pareja está dispuesta a continuar sin preservativos, entonces él también debe ser positivo.
Muchos hombres se han esforzado en distanciarse del serosorting. Estaban consternados por la idea de que las relaciones sexuales sin protección puede llegar a ser una actividad planificada o, por lo que rechazó serosorting, posicionamiento estratégico, el retiro antes de la eyaculación y otras estrategias de reducción de riesgos.
No obstante, estos mismos hombres habían tenido relaciones sexuales sin protección alguna. Que tiende a ser descrito como un caso excepcional, se explica por las circunstancias, tales como el uso de sustancias o la insistencia de la pareja. Los investigadores dejan claro que un número de hombres que carecían de la confianza en sí mismo o la capacidad de negociación para gestionar este tipo de situaciones. Muchos hombres aspiran a usar un condón cada vez, pero no fueron capaces de recurrir a estrategias de reducción del riesgo cuando, por cualquier motivo, los preservativos no se utilizan.
En su conclusión los investigadores observan varias consecuencias de la estigmatización relacionada con el VIH: la renuencia a revelar y un estímulo para tener sexo anónimo de parte de algunos entrevistados por rechazo, un deseo de no convencerse con la idea de que el VIH riesgo es una parte integral del sexo, y la reticencia a utilizar estrategias de reducción de riesgos.
Sin embargo, también señalan que, para muchos hombres, hay contradicciones directas entre sus intenciones y su comportamiento. Muchos hombres construyen sistemas de creencias sobre el riesgo que les permitan tener el sexo que desean, mientras que senten que ellos son "moralmente suficientes". Ellos creen que se comportan responsablemente, pero la transmisión del VIH puede estar teniendo lugar. Los investigadores recomiendan adaptar las intervenciones de prevención para los hombres diagnosticados teniendo en cuenta la centralidad de la estigmatización, y discutir las relaciones sexuales sin protección con información creíbles y medios informativos. Además, los profesionales de la salud necesitan mejorar sus habilidades para trabajar estas cuestiones con hombres.

Infección anal con el virus del papiloma humano es casi universal entre los hombres gays VIH-positivos

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La infección anal con el virus del papiloma humano es casi universal entre los VIH-positivos en los hombres gay un estudio canadiense publicado en la edición del 1ro de abril del Journal of Infectious Diseases.  El estudio también encontró que había una alta prevalencia de infección asociada con el cáncer de cepas de virus del papiloma humano, algunos se liberaron del papiloma en el curso del estudio.
Alta tasa de infección por VPH anal, baja tasa elimonación y significativo incremento de nuevas infecciones VIH-positivas en hombres gay.  Además, durante los tres años del estudio, una proporción significativa de los hombres infectados con cepas de virus del papiloma humano asociados con un alto riesgo de pre-cancerosas y las células cancerosas en el ano. 
Las conclusiones del estudio, probablemente alimentarán el debate emergente sobre el valor de proporcionar a los individuos VIH-positivos con la recientemente aprobada vacuna para el virus del papiloma humano. Aunque el uso de estas vacunas sólo se aprobó para las niñas en su temprana adolescencia, algunos médicos  especulan que puede ser útil a sus pacientes para la detección de infección con cepas de virus del papiloma humano asociados con un riesgo elevado de cáncer cervical y anal, la administración de la vacuna a pacientes que no están infectados.
Los gays VIH-positivos tienen significativamente más probabilidades de desarrollar celulas pre-cancerosas y  células cancerosas  su ano que los VIH-negativos gays. Tratamiento contra el VIH no parecen ofrecer una protección directa contra el desarrollo de cáncer anal. 
El desarrollo de células pre-cancerosas y  cancerosas el ano está fuertemente asociada con ciertas cepas del virus del papiloma humano.
Investigaciones anteriores han encontrado una alta prevalencia de infección anal con el virus del papiloma humano VIH-positivas en hombres homosexuales, pero hay poca información sobre la historia natural de estas infecciones en esta población.
Investigadores canadienses de la HIPVIRG (Inmunodeficiencia Humana y el Virus Papiloma Grupo de Investigación),  diseñaron un estudio prospectivo de tres años con la participación de 247 VIH-positivos hombres gay para responder a esta y otra serie de preguntas.
Los hombres reclutados para el estudio fueron evaluados para la infección con el virus del papiloma humano en la línea de base y de seguimiento cada seis meses durante tres años para proseguir con su evaluación. Se realizaron análisis de sangre para determinar qué cepas de virus del papiloma humano con los pacientes infectados. También se obtuvo Información demográfica, así como información sobre el uso del tratamiento del VIH, recuento de células CD4 y carga viral.
La edad media de los hombres participantes en el estudio fue de 43 años. La media (mediana) la duración de la infección por el VIH tenía once años, y el 36% de los hombres había sido diagnosticado con SIDA. A la entrada al estudio, la mediana del recuento de células CD4 fue 380 cells/mm3 y 56% de los individuos tenían una carga viral indetectable. Un total de 93% de los pacientes estaban tomando el tratamiento del VIH. La duración media del seguimiento fue de 31 meses. Después de 24 meses de seguimiento, la mediana de recuento de células CD4 aumentó de referencia a 480 cells/mm3.
Pruebas realizadas en la entrada en el estudio mostró que casi todos (98%) los hombres estaban con infección anal el virus del papiloma humano. De los cinco hombres no infectados en el momento basal, tres anal adquirido la infección por el virus del papiloma humano en el curso del estudio.  La mayoría de los hombres (91%) estaban infectados con varias cepas de virus del papiloma humano (mediana, cinco cepas).

Los tipos más frecuente de virus del papiloma humano asociado a cáncer son VPH 16 (38%), infección por VPH-6 estuvo presente en el 35% de los hombres, VPH-42 en el 29%, y del VPH-18, otro tipo fuertemente asociada con un alto riesgo de cáncer anal, estuvo presente en el 25%.  Algunos de los hombres eliminaron la infección. La cepa del virus del papiloma humano con la más baja tasa de eliminación fué la VPH-16 (doce episodios despejado por 1000 meses-persona). La tasa de VPH-18 fue de 20 por 1000 meses-persona.

También hubo una alta tasa de nuevas infecciones por el virus del papiloma humano en el estudio. Más de un tercio de los pacientes no infectados con VPH-16 adquirió la infección en el curso del estudio, con un 13% la infección por el VPH-18. No se proporcionó información de los investigadores acerca de la función o no de la reconstitución inmune en la liquidación de la infección por el virus del papiloma humano.

"La infección por el VIH no sólo aumenta la persistencia del VPH, sino que también aumenta el riesgo de adquisición de nuevas infecciones por el VPH y la reactivación de infecciones latentes", escriben los investigadores.  

Referencia De Pokomandy, A. et al. Prevalence, clearance, and incidence of anal human papillomavirus infection in HIV-infected men: the HIPVIRG study. J Infect Dis 199: 965-73, 2009.

jueves, 19 de marzo de 2009

Europa replica al Papa que el condón salva vidas

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España anuncia el envío de un millón de preservativos a África para frenar el sida.


Los Gobiernos de Francia y Alemania expresaron ayer su "grandísima preocupación" por las palabras del Papa, expresadas el martes durante su viaje hacia Camerún, contra el uso del preservativo en la lucha contra el sida. Benedicto XVI dijo que la enfermedad no se resuelve con el reparto de condones, sino que éste, al contrario, "agrava los problemas". Un portavoz del Ministerio de Asuntos Exteriores francés replicó: "Francia expresa su más viva inquietud por las consecuencias de las declaraciones de Benedicto XVI. Sin entrar a juzgar la doctrina de la Iglesia, esas declaraciones ponen en riesgo las políticas de salud pública y los imperativos de proteger la vida humana". "Los condones salvan vidas", afirmaron los ministros de Sanidad y Cooperación alemanes.


El Gobierno español reaccionó con hechos. Ayer, Sanidad anunció el envío de un millón de preservativos a África. El condón "ha demostrado ser un elemento necesario en las políticas de prevención y una barrera eficaz contra el virus, según los estudios de laboratorio", afirma el ministerio.
"Palabras inaceptables"
El director del Fondo Mundial de la Lucha contra el Sida, Michel Kazatchkine, expresó su indignación a Radio France Inter. "Son palabras inaceptables. Es una negación de la epidemia, y hacer esas declaraciones en un continente que es el más golpeado por la enfermedad es absolutamente increíble. Pido que esas palabras sean retiradas, y en modo claro", declaró.
Ayer, el jefe de prensa del Papa, Federico Lombardi, confirmó la posición de la Iglesia. "Las líneas esenciales del esfuerzo en la lucha contra el sida se concentran en la educación para la responsabilidad en el uso de la sexualidad, con la reafirmación del papel de la familia y el matrimonio; haciendo la investigación y aplicación de curas eficaces accesibles al mayor número de personas, y con asistencia humana y espiritual a los enfermos". La Iglesia "no cree que apuntar esencialmente sobre una más amplia difusión del preservativo sea el camino mejor y más eficaz para defender la vida humana", concluye la nota.
Radio Vaticano recordó que "cerca del 30% de los centros de cura del sida en el mundo" son católicos. El Papa visitó ayer uno de ellas en Yaundé, el Proyecto Dream, organizado por la Comunidad de San Egidio, y puso el acento en que "la cura completa y gratuita es la verdadera respuesta".
El Gobierno alemán destacó el papel de los condones: "Una moderna cooperación con el desarrollo debe dar a los pobres acceso a los medios de planificación familiar, y entre ellos el uso de preservativos; todo lo demás es irresponsable".
En España, las ONG de afectados reaccionaron a una. "Una educación sexual que evite la utilización del preservativo es simplista, reduccionista e irresponsable", afirmaron en un comunicado conjunto varias organizaciones de afectados.

viernes, 13 de marzo de 2009

Proyecto Artístico: Proyecto Sida Social

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Título
Poryecto Sida Social. Junto a la orden de arranque necesaria para iniciar todo proyecto nos acompañan dos frases que parecen antagónicas pero que reflejan bien lo que sospechamos que pasa con respecto a esta problemática social: Invisible sida/el sida todavía está vivo. El sida no tiene visibilidad en la comunidad gay, sobre todo en el sector de los jóvenes. Podemos ver alguna persona más mayor con lipodistrofia y ésa es la única visibilidad que se delata y, generalmente, lo perciben personas vinculadas con esta problemática.

Temática
Sida. Un análisis sobre la realidad del sida en nuestra sociedad con la perspectiva de 25 años de pandemia.

Concepto
Este proyecto expositivo se genera y se estructura a partir de una idea de “exposición expandida”. Una exposición expandida es aquel acontecimiento comunicativo en el que nada es definitivo ni está anclado a un lugar limitado. Las obras que se presentan en la sala no han sufrido una “orden de parada”. Se muestran en el momento en que están, enunciando que su proceso sigue en marcha. Todos estos proyectos pueden ser “revisitados”. Por otra parte, el espacio, galería o centro cultural, no serán los únicos lugares que ocupe este acontecimiento comunicativo y cultural. La calle, la plaza, la publicidad callejera, Internet, los autobuses, otros centros de arte, las universidades, los bares, las sedes de las asociaciones ciudadanas, etc., formarán parte de esta expansión pero no como otros lugares en los que también se expone la obra sino entendiendo esta red como un lugar.
Una de las características de este proyecto es que en el espacio de exhibición de exposiciones apenas nos encontraremos objetos artísticos y sí otro tipo de elementos que más adelante describiremos. En este espacio, además, encontraremos la documentación de todas las circunstancias que ocupen los otros lugares previstos para la realización de este proyecto. Por lo tanto la sala de exposiciones, galería o centro cultural se convertirá en un “funtional site”, un espacio que enuncia una función, que en nuestro caso va mas allá de la contemplación de obras e intentara generar la posibilidad de reflexión. Este espacio funcional nos obliga a generar un trabajo en forma de red, que esperamos nos permita abarcar la complejidad del tema que nos proponemos analizar.
Este proyecto propone una organización y una metodología singular. Enuncia una estructura si no descentralizada (en la sala de exposiciones hay parte de las propuestas), al menos desestabilizada.

El espacio para la exhibición se entiende como un “recipiente para llenar”; el público que la visita entra en acción con lo que allí encuentra y lee y mira. El espacio y su contenido facilitan un momento de reflexión para el espectador, buscando una participación que concierna a la actitud intelectual, y se constituye en una plataforma de debate y un archivo de materiales e iniciativas. Además, esta estructura propone una idea de lugar para la cultura que va más allá de ser un espacio de exposición y contemplación, convirtiéndose en un lugar para el activismo y la interacción.

(…) como artistas hispánicos se supone que tenemos que ser muy locos, muy llamativos… Se supone que “sentimos” y que no pensamos. Brecht sugiere guardar cierta distancia que le permita al espectador, al público, reflexionar y pensar con tiempo. Cuando sales del teatro no has sentido una catarsis, sino una experiencia de pensamiento. Más que nada, se trata de romper el placer de la representación, el placer de la narrativa impecable”. (Felix Gonzalez-Torres, en Nancy Spector, 1995)

La “forma” que adopta esta “exposición”, además del tema que trata, es la que facilita que el espacio expositivo se convierta en un espacio público, más allá del hecho de que los espectadores puedan entrar libremente, detenerse para mirar y leer.
Todo lo que encontremos en el espacio expositivo principal y en los otros lugares, se entenderá como una obra en sí misma, pero no debemos de confundirla con una instalación sino, más bien, se trata de un mecanismo reflexivo.
Lo que el público visitante se encontrará en el espacio se convierte en un todo expositivo que abarca desde las imágenes hasta las escrituras, pasando por los muebles, las luces y los propios espectadores y participantes.
Esta propuesta no intenta rehuir, sino que, por el contrario, pretende que se siga planteando la vieja pregunta, ¿pero esto es arte?

“Por tanto, hemos creado aquí un lugar de interferencias, en un doble sentido, el de provocar perturbaciones sobre un orden mediático e ideológico uniforme, y en el sentido de “inter-referencias”, es decir, de comunicación entre lugares y posiciones para intercambiar información y acción”. (De la página web de Hartza)

Nodos
Los nodos de este proyecto son:

-La realidad del sida en nuestra sociedad con la perspectiva de 20 años de pandemia.
-Relevancia del contexto social y político del sida.
-La doble discriminación que sufrimos, como gays y como seropositivos.
-El peso de los significados simbólicos que comporta el VIH/sida.
-Las dificultades de la prevención, la brecha que existe entre el conocimiento y la acción.
-El sida no es sólo una enfermedad producida por un virus, es también una construcción producida por los discursos que la determinan.
-La noción de creatividad, incorporando manifestaciones extra artísticas.
-Formas de difusión al margen de los circuitos habituales de exposición cultural.
-Muestra pensada para leer y pensar y no sólo para mirar y pasear por la sala.

Estructura
La exposición constará de cuatro partes: una de ellas denominada “oficina” que se albergarán en el espacio expositivo; otra parte que hemos llamado “uso de la prótesis institucional” que tendrá un carácter temporal, una tercera llamada “vinculaciones” que ocupará otros espacios, lugares y no-lugares en los que se realizarán distintas acciones; y en cuarto lugar las “colaboraciones” que consistirán en los acuerdos de colaboración que se lleguen a establecer con otros organismos y todo lo que ello genere y revierta en el proyecto.

Explorando el terreno
En esa primera fase del proyecto está previsto realizar un sondeo, cuyo objetivo es crear un mapa de la situación social, ideológica y médica del VIH/sida en la actualidad. Se realizará por medio del correo electrónico y para ello se han compilado direcciones de organismos que trabajan en esta problemática y en aspectos relacionados con ella. De este sondeo se han excluido a los trabajadores del arte y sus circundantes. Nos interesa, fundamentalmente, la opinión de la gente que trabaja diariamente con el VIH/sida. Se enviará una carta de presentación, un cuestionario y un currículo.

Queridas amigas, queridos amigos:

Estamos preparando un proyecto que se realizará en el Espai d’Art Contemporani de Castelló a finales de 2005. El objetivo fundamental del proyecto es realizar un análisis sobre la realidad del VIH/sida en nuestra sociedad con la perspectiva de más de 20 años de pandemia. En estos momentos tenemos como punto de arranque dos frases que parecen antagónicas pero que reflejan bien lo que sospechamos que pasa con respecto a esta problemática social: Invisible sida/el sida todavía está vivo. Lo que queremos hacer se aleja de lo que entendemos por una exposición de arte habitual, más bien podría englobarse bajo el concepto de “exposición expandida” y de “functional site”, para la que se generará un trabajo en forma de red, que esperamos que nos permita abarcar la complejidad del tema que nos proponemos analizar.

Nos gustaría contar con vuestra colaboración y para ello, además de manteneros informados de todo lo que vayamos a realizar e invitaros a colaborar en aquello que consideréis, hemos pensado testar el estado de la cuestión por medio de unas preguntas que esperamos que amablemente nos podáis contestar.

Os agradeceríamos que, además de estas cuestiones, nos dijerais todo aquello que penséis que sea relevante, en estos momentos, sobre las problemáticas sociales del VIH/sida.

Gracias por vuestra colaboración,

Un abrazo,
Pepe Miralles

A) En general, como veis, percibís el estado de la cuestión del sida, teniendo en cuenta la disminución de la morbilidad y la mortalidad gracias a lo que la clase médica llama cronificación de la enfermedad.
B) Creéis que es necesario, aún, la lucha activa, el trabajo colectivo y el pensamiento crítico en un país y en un continente que garantiza la asistencia médica y los tratamientos.
C) Pensáis que en una sociedad que se supone informada el VIH/sida sigue siendo un tema problemático e incómodo y sus afectados susceptibles de ser demonizados y marginados.
D) Qué creéis que está ocurriendo al comprobar las nuevas escaladas de infecciones y porqué pensáis que se producen.
E) Que opinión os merecen las campañas informativas actuales, fundamentalmente las institucionales.
F) Cuáles son las causas por las que se genera esta gran fisura entre la información y la acción, entre lo que sabemos que tenemos que hacer y lo que hacemos realmente.
G) Cuáles son los principales temas que pensáis que están pendientes o que necesitan más trabajo crítico vinculados al VIH/sida en nuestro contexto.

jueves, 12 de marzo de 2009

OMS alerta sobre incremento de infecciones por VIH

Translation Service

Ginebra, 9 mar (PL) La Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó sobre el incremento de infecciones por VIH entre personas mayores de 50 años.

En un boletín difundido hoy, el organismo internacional destaca los riesgos de contraer el virus en esa etapa de la vida, donde la infección progresa más rápido a sida y la supervivencia es menor, pues las complicaciones se agravan.

La OMS y ONUSIDA estiman que un 25 por ciento de los nuevos casos se registran en el grupo de la mediana edad, una población que por lo general no está incluida en las encuestas ni los estudios realizados sobre la epidemia, de ahí que se desconozcan las causas del aumento de casos.

Sin embargo, expertos consideran que se debe a una combinación factores, entre los que destacan mayor cantidad de personas viviendo con VIH y mayor número de ciudadanos sexualmente activos durante más tiempo, gracias al uso de fármacos para la disfunción sexual eréctil.

En ese contexto, el virus tiene más facilidades para propagarse, afirman.

En cualquier caso, se trata de una realidad sin explorar y debemos investigar a fondo para realizar las intervenciones pertinentes, señalan especialistas de la OMS.

En el informe, Ivo Brito, consejero del programa brasileño de Enfermedades de Transmisión Sexual y VIH del Ministerio de Salud, manifestó que antes las personas mayores eran sexualmente activas en un mundo sin sida, y ahora han recuperado el vigor sexual en un momento donde la enfermedad es una auténtica epidemia.

No están acostumbrados a utilizar el preservativo y, por eso, hay que insistir en recordárselo, apuntó.

Sin embargo, está demostrado que sólo con un sexo seguro podría evitarse la propagación de una dolencia que en la actualidad afecta a más de 30 millones de seres humanos.

El uso del preservativo en el ciento por ciento de los coitos, desde el comienzo hasta el final, es un importante recurso para prevenir, no sólo el sida, también otras infecciones de transmisión sexual.

http://www.prensalatina.com.mx/article.asp?ID={F21D01E6-2B2D-44B0-9440-BAE6DFA84458}&language=ES

miércoles, 11 de marzo de 2009

A la vejez... VIH

Translation Service

Los fármacos para la disfunción eréctil han extendido la vida sexual de los mayores.
Al aumentar la sexualidad, también se incrementa el riesgo de contraer el VIH.

ISABEL F. LANTIGUA
MADRID.- Cuando a la abogada brasileña Beatriz Pacheco sus médicos le preguntaron si podían hacerle la prueba del VIH, después de llevar un año sintiéndose mal, ella se rió. Una mujer de su edad -cerca de los 50- y felizmente casada no podía estar infectada. Error. El test dio positivo. Su segundo marido, que había muerto de hepatitis y había recibido muchas transfusiones de sangre le transmitió el virus. Superada la sorpresa inicial, Pacheco descubrió que "hay muchas personas mayores con VIH, un hecho que nunca mencionan las campañas ni las estadísticas oficiales".

La historia de esta letrada, que recoge el último boletín de la Organización Mundial de la Salud (OMS), es un ejemplo de una nueva realidad que preocupa a los expertos: el aumento de infecciones por VIH entre la población mayor de 50 años. Aunque tradicionalmente quedan fuera de las encuestas y de los estudios que se realizan sobre la epidemia, la OMS y ONUSIDA estiman que un 25% de los nuevos casos se registran en este grupo.

Un virus más joven que ellos
Por si fuera poco el susto de 'pillar' una infección que en su juventud no conocían (el virus de la inmunodeficiencia humana se descubrió hace 28 años), los especialistas del Departamento de VIH de la OMS explican además que los riesgos de contraer el virus a una edad avanzada son mayores que si se adquiere en la juventud, ya que a partir de los 50 la infección progresa más rápidamente a sida, la esperanza de vida se reduce y las complicaciones propias de la enfermedad se agravan por los achaques típicos de la edad.

Pero, ¿a qué se debe este aumento de casos en la madurez? Aunque los expertos sólo pueden hacer conjeturas, ya que no hay estudios específicos sobre el tema, creen que es una combinación de varios factores. Al hecho de que la terapia antirretroviral haya mejorado y extendido la vida de los seropositivos, que ya no se mueren como al principio de la epidemia, hay que añadir que los fármacos para la disfunción eréctil han permitido que estas personas recuperen una segunda juventud sexual y sean más activos bajo las sábanas. Es decir, ahora viven más personas con VIH y también hay más ciudadanos sexualmente activos durante más tiempo, por lo que el virus tiene más facilidades para propagarse.

Asimismo, la mucosa vaginal se estrecha con el paso de los años, lo que favorece que las mujeres sean más sensibles a la infección. "En cualquier caso, se trata de una realidad sin explorar y que debemos investigar a fondo para realizar las intervenciones pertinentes", declaran desde la OMS.

El condón no tiene edad
Desde que Beatriz Pacheco descubrió su estado -allá por 1997- no ha dejado de trabajar como activista para concienciar a la población madura de la importancia de protegerse en las relaciones sexuales. Tanto que su empeño y el de otras organizaciones lograron que el año pasado, por primera vez, el Ministerio de Salud de Brasil lanzara una campaña destinada a los mayores con el eslogan: 'El sexo no tiene edad. La protección, tampoco'.

"En Brasil y muchos otros países existe un gran prejuicio relacionado con la edad y la sexualidad. Muchos creen que las personas mayores no son sexualmente activas y consideran que el sida es una enfermedad relegada a los jóvenes", explica en el boletín de la OMS Ivo Brito, consejero del programa brasileño de Enfermedades de Transmisión Sexual y VIH del Ministerio de Salud.

Este especialista también apunta a los fármacos para la disfunción eréctil como una posible causa del aumento de infecciones de VIH, aunque no existe ninguna evidencia científica que relacione uno y otro. "El caso es que las personas mayores fueron sexualmente activas en un mundo en el que no existía el sida y ahora han recuperado el vigor sexual en un momento donde la enfermedad es una auténtica epidemia. No están acostumbrados a utilizar el preservativo y, por eso hay que insistir en recordárselo", apunta Brito.


sábado, 7 de marzo de 2009

España Cae en la clasificación de sistemas sanitarios

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El informe europeo sobre la calidad asistencial de la salud sanitaria pública en Europa, que realiza anualmente la consultora Health Consumer Powerhouse, ha clasificado al sistema sanitario español por debajo de la media europea.
El informe llamado "Euro Health Consumer Index (EHCI) 2008", evalúa la atención sanitaria que se presta a los pacientes en diferentes países europeos a través de 34 indicadores de calidad agrupados en 6 categorías, como son la rapidez en la administración de tratamientos, el acceso s fármacos, los derechos y la información proporcionada a los pacientes, la utilización de aplicaciones electrónicas en materia de sanidad("e-health"), los resultados de los tratamientos, y la gama y alcance de los servicios proporcionados.
De acuerdo con los resultados referentes al año 2008, España se sitúa en la 18ª posición de los 31 países estudiados, con 639 puntos de los 1000 posibles. Estosdatos muestran que nuestro país ha empeorado respecto a la posición conseguida en el 2007 en el mismo estudio, lo que indica que la calidad asistencial va en retroceso, situándose actualmente incluso por debajo de países nuevos en la comunidad europea como República Checa y Hungría. El primer puesto del informe lo ocupa Holanda, cuyo sistema sanitario obtiene una puntación de 839 puntos, seguido por Dinamarca, Austria, Luxemburgo y Suecia.
Una de las principales causas de baja puntación del sistema sanitario español se debe a las listas de espera. Se constata el excesivo tiempo de espera para recibir tratamiento como uno de los principales problemas de nuestro sistema de salud, junto a la falta de servicios "e-health" y a los pobres resultados en información y derechos del paciente.
La demora excesiva para recivir tratamiento tiene graves repecursiones en la salud y en la calidad de vida de los pacientes y más si cabe, en el caso de pacientes aquejados de enfermedad mental.