domingo, 4 de abril de 2010

VIH: Carga viral en semen

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El VIH se transmite fundamentalmente a través de la vía sexual. Por dicho motivo se considera que la carga viral en semen es uno de los factores más determinantes en la probabilidad de transmisión del VIH. La declaración de la agencia federal suiza sobre la probabilidad despreciable de que una persona infectada por el VIH, en tratamiento antirretroviral eficaz durante más de 6 meses, transmita el virus a su pareja heterosexual en ausencia de lesiones genitales provocó en su momento un debate con muchos puntos de vista. El comentario editorial relativiza los argumentos de la declaración y pone énfasis en determinadas situaciones en las que esta probabilidad no sería tan insignificante. No existe una correlación exacta entre los valores de carga viral plasmática y los valores de carga viral en semen. Hay indicios de que existe compartimentalización ya que los estudios de evolución viral revelan que con el paso del tiempo los virus del compartimento plasmático son diferentes de los del semen. De todas formas, hasta el momento no se ha documentado la transmisión de virus resistentes en este contexto. No se conoce con exactitud si existe un umbral que permita la transmisión. Por otra parte, la tendencia a simplificar con regímenes de monoterapias con inhibidores de proteasa potenciados con ritonavir podría tener un impacto negativo sobre las cargas virales en semen. Finalmente, se destaca que los estudios de correlación entre carga viral plasmática y semen se han llevado a cabo fundamentalmente en parejas heterosexuales y faltaría información sobre parejas de hombres homosexuales dado que en este contexto la probabilidad de transmisión es mayor, independientemente de la carga viral.
Ghosn J, Chaix ML. Combined antiretroviral therapy is effective on blood plasma HIV-1-RNA: what about semen HIV-1-RNA levels? AIDS. 2010;24:309-11-
AIDS Cyber J 2010; 13(2)

Campaña de la IAS en favor del acceso universal a los tratamientos anti-VIH

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26 de marzo de 2010
La 'International AIDS Society' (IAS) ha puesto en marcha la campaña 'Universal Access Now' para conseguir el objetivo de proporcionar acceso universal a la prevención, atención y tratamiento de la infección por el VIH para todos los infectados en el año 2010. En opinión de su presidente, Julio Montaner, a pesar de los avances conseguidos en los últimos años estamos todavía lejos de poder atender de forma adecuada a todas las personas infectadas por el VIH. A través de la dirección http://www.iasociety.org/universalaccessnow.aspx se pueden hacer llegar las adhesiones para que los participantes en las reuniones del G8 y G20 que se celebrarán próximamente en Canadá tengan en cuenta esta propuesta.